A cistite é unha inflamación das paredes da vexiga cun curso agudo ou crónico. Manifesta-se por micción frecuente e dolorosa, con pus na orina, coágulos de sangue, nos nenos vai acompañado de síntomas de intoxicación, febre. A enfermidade é común en persoas de todas as idades e sexos, pero atópase con máis frecuencia nas mulleres, o que está asociado ás características anatómicas do sistema urinario.
Síntomas de cistite
A cistite divídese en aguda e crónica. A forma aguda caracterízase por un inicio espontáneo e un desenvolvemento rápido. O primeiro sinal é o desexo frecuente de ouriñar cada 20-30 minutos. Os pacientes quéixanse de dor na rexión suprapúbica, a dor esténdese ao perineo, os xenitais, aumenta coa presión sobre o abdome, o recheo fácil da vexiga. A micción en si é dolorosa cunha sensación de ardor e dor, o acto remata coa liberación dunhas pingas de sangue. A cor e a transparencia da orina cambia: parece turbia, escuro, con sedimentos e ten un cheiro desagradable. Cun resultado favorable, o estado de saúde mellora durante 4-5 días, durante 7-10 días o paciente recupera.
A cistite crónica caracterízase por exacerbacións e remisións alternas ou un curso lento e continuo. Os síntomas corresponden á forma aguda, a súa gravidade aumenta na fase aguda.
As razóns
Para o desenvolvemento da cistite son necesarias certas condicións: infeccións, cambios morfolóxicos ou funcionais na vexiga. Na maioría dos casos, a enfermidade é contaxiosa. Os principais axentes causantes da cistite son E. coli, estreptococos epidérmicos, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterococos. Os microorganismos penetran na cavidade da vexiga desde o medio externo, os riles, con menos frecuencia doutros focos de inflamación: a través da linfa, o sangue, a parede da vexiga danada.
Un contexto favorable para o desenvolvemento da cistite é creado por:
- hipotermia frecuente;
- micción infrecuente ou incompleta;
- inmunidade debilitada;
- estilo de vida sedentario;
- levar roupa demasiado axustada;
- desnutrición;
- deficiencia de vitaminas;
- revisión física e psicoemocional;
- enfermidade crónica;
- cambio de parella sexual ou inicio da actividade sexual;
- intervencións cirúrxicas na vexiga, próstata;
- incumprimento das normas de hixiene;
- Efectos sobre o corpo da radiación, substancias químicas e tóxicas;
- tratamento con antibióticos e fármacos nefrotóxicos;
- a presenza de corpos estraños: tubos de derivación urinaria, pedras nos riles, stents ureterais.
No desenvolvemento da cistite, enfermidades e condicións patolóxicas como diabetes mellitus, urolitiasis, estenose de Huerta en nenos / homes, adenoma prostático, prostatite, disbacteriosis, infeccións intestinais, enfermidades de vermes xogan un certo papel no desenvolvemento da cistite.
tipos
As infeccións da vexiga clasifícanse segundo varios criterios:
- augas abaixo: aguda - caracterizada por unha lesión inflamatoria das capas mucosas e submucosas, e crónica - os cambios morfolóxicos afectan a capa muscular;
- por etioloxía: bacteriana (dividida en específica e inespecífica) e non bacteriana (química, medicina, radiación, alérxica);
- na forma: primaria - ocorre sen cambios estruturais e funcionais no sistema urinario, secundaria - desenvólvese con disfunción da vexiga, cambios anatómicos;
- segundo a prevalencia do proceso inflamatorio: focal (limitado) e total (difuso).
diagnóstico
Ao diagnosticar a cistite, o urólogo axudará ás manifestacións clínicas, os resultados dos estudos de laboratorio e instrumentais. O papel principal na detección da cistite, o seu tipo e as características do curso pertencen á análise xeral da orina, o cultivo de orina para a flora e a determinación da acidez da urina. Dependendo da indicación, realízase un exame endoscópico da mucosa da vexiga (cistoscopia) ou radiografía (cistografía), unha urografía xeral e un exame ecográfico da vexiga.
Para detectar/excluír a cistite, os especialistas das clínicas CMRT usan métodos de diagnóstico modernos, comop. ex. :
- Resonancia Magnética (MRI)
- ultrasóns (ultrasóns)
- Escaneo dúplex
- Topografía calculada da columna vertebral de Diers
- Revisión (examen completo do corpo)
- CT
Con que médico contactar
O urólogo diagnostica e trata a enfermidade. Dependendo das causas e dos efectos secundarios da enfermidade, pode ser necesario consultar a un xinecólogo e outros especialistas.
Como tratar a cistite
O curso do tratamento é seleccionado por un urólogo, ás veces en colaboración cun endocrinólogo, xinecólogo, especialistas en enfermidades infecciosas, gastroenterólogos, cirurxiáns e outros especialistas. Na fase de cistite aguda, para aliviar os síntomas dos trastornos disúricos, recoméndase unha dieta láctea-vexetariana, restrición de alimentos picantes, salgados, graxos, especias, procedementos térmicos na zona da vexiga. Para limpar rapidamente a vexiga de toxinas, bacterias e compoñentes inflamatorios, é necesario fortalecer o réxime de bebida. Ademais da auga mineral lixeiramente alcalina, podes beber zumes, bebidas de froitas, compotas, té verde débil.
Dos medicamentos utilizados para tratar o tracto urinario sen complicacións, tendo en conta o tipo de patóxeno, utilízanse uroantisépticos, fármacos antibacterianos, antimicrobianos e antivirais. Para desfacerse da dor, aliviar os espasmos musculares, deter os síntomas da inflamación segundo o prescrito, tomar analxésicos, antiinflamatorios non esteroides, antiespasmódicos. Ademais do tratamento principal, despois de que os signos da enfermidade diminuíron, prescríbense fitoterapia, electroforese e magnetoterapia.
Se na fase de complicacións non é posible curar a enfermidade cunha terapia conservadora, a eliminación cirúrxica da vexiga ou da zona patolóxicamente modificada realízase mediante resección, exposición a láser e conxelación.
complicacións
Os requisitos previos para o desenvolvemento de complicacións crean formas crónicas e secundarias. Os posibles efectos secundarios son:
- deformidade esclerótica do pescozo da vexiga;
- cambios anatómicos e funcionais na vexiga;
- refluxo vesicoureteral (refluxo de orina desde a vexiga ao uréter);
- peritonite;
- pielonefrite;
- Inflamación das paredes da uretra.
Prevención da cistite
A prevención da cistite contribúe a:
- exclusión da hipotermia;
- Prevención do exceso de traballo físico e psicoemocional;
- alimentos saudables e nutritivos;
- hixiene xenital;
- Detección precoz e tratamento de infeccións, enfermidades concomitantes;
- baleirado sistemático da vexiga;
- fortalecemento da inmunidade;
- Cumprimento do réxime de consumo.